美剧《切尔诺贝利》不知道大家有没有看过,在剧情中因为核泄漏造成辐射,致使大量无辜者死亡非常惨烈。切尔诺贝利的白内障研究表明,250mSv低剂量辐射可导致辐射性混浊。这一结果得到最近对暴露于电离辐射的其他人群(例如,原子弹幸存者、宇航员、接受头部CT扫描检查的患者等)的研究的支持。
然而生活中“辐射”这种东西在我们的生活中也是存在的,红外线、微波、电离都具有辐射性,最直接的影响就是会导致晶状体损伤、变性,形成混浊引起白内障。减少手机的使用时间,避免被红外线照射,远离高辐射的家电。
眼球晶状体对电离辐射非常敏感
据西安爱尔古城眼科医院白内障专家李立刚主任介绍,在《中国医学物理学杂志2015年3月第32卷第2期介入放射学工作人员眼晶体的剂量测量评估及其防护》中写道:“眼晶体属于眼球的屈光系统,它是一个圆盘状的双凸面的弹性透明体,被一层薄的透明囊膜包裹,中央为晶状体核,核与囊膜之间为晶状体皮质,属于对放射性高敏感的组织之一,过量照射容易引发眼晶体的放射性损伤,如眼晶体浑浊甚至白内障。”
研究结果表明:眼睛晶状体对射线高度敏感,而作为屈光系统的重要组成部位,晶状体直接决定着每个人的视力。
放射性白内障是一个较长的潜伏期
正因为眼晶状体对电离辐射有较高的敏感性,所以在受到一定剂量的照射后,经一定的潜伏期,会产生眼晶状体混浊,进一步发展就会形成放射性白内障。但这并不是说只要接触了射线就会导致放射性白内障,这是一个慢性的过程,从最初曝光射线到发现眼睛损害有一个较长的潜伏期,而且跟所遭受的剂量有直接的关系。
在这里,李立刚主任要特别给医护人员提个醒!“比如患者,因为接触射线少,所以短期内不会造成什么损害。但是,作为介入医生,长年累月地和射线打交道,十年,二十年,三十年…我们需要做的是防患于未然,等到已经造成伤害了,后悔都来不及了,即使摘除了白内障,仍然会对视力造成不可逆损伤!”
同时,我们也知道,现在因为高效、微创、精准等手术优点,介入行业发展越来越好,很多医生都放松了警惕,但是同比过去,介入医生需要救治越来越多的患者,也要接受越来越多的射线照射,手术量几乎每年都在增加,射线量每年也在增加......
降低照射剂量无疑就是重中之重
西安爱尔古城眼科医院白内障专家李立刚主任对此问题明确表示,多年慢性职业照射会诱发白内障的危险,介入医生眼睛处于放射损伤的高危之中,那么降低照射剂量无疑就是重中之重!
怎么做呢?当然,最重要的是要提高手术熟练程度、减少术中照射时间,适当关小光圈等等,还有个最简单的方法,可以利用放射防护用品对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护来减少电离辐射。所以我们不仅要合理有效的利用X射线,更要正确认识生物学效应,并把医用X射线检查的危害降到最低。