在很多人印象里,白内障手术很简单,既不伤筋动骨,又没有生命危险,也不用住院,几分钟做完,当天就可以回家,妥妥的“小手术”。
但你知道吗?白内障手术和恶性癌症的切除手术,可能属于同级别的手术,别小瞧哦。
大家所认为的白内障手术“小”,其中一个很大原因是因为白内障手术的时长很短,尤其是看了西安爱尔古城眼科专家李立刚主任的手术案例的朋友,十分钟完成一台常规白内障手术,这种感觉就更明显了。
但是,作为患者,你知道在这短短的十分钟里面,你都经历了些什么吗?
白内障手术就像在玻璃板上拆房子
有一个非常贴切的比喻,白内障手术,就是在玻璃板上拆房子。
晶状体的核块,就是一幢房子,由一层薄薄的玻璃板--后囊膜托着,这层玻璃板厚度不足10um。下面就是万丈悬崖--玻璃体,悬崖的底部是视网膜。
白内障手术,就是在玻璃板上用冲击钻把房子拆掉,运走敲碎的砖块,再把一个人工晶体放在玻璃板上面。而这个过程中,这个玻璃板不能破,一旦出现意外,砖块掉入玻璃体,手术预后就是另外一番情景。
白内障是眼科手术中最具杂技感的手术,表演的顺利,看起来轻松愉快,10分钟搞定,给人一种“这也太简单了”的感觉。不顺利,那就是另外一个故事,或者事故。就像走钢丝,看高手轻松走过,有的还能一路小跑,阿迪力甚至还能在钢丝绳上玩倒立,但在通向高手的道路上,要摔下来多少次,恐怕没人会知道。
白内障手术难度依次递增
李立刚主任介绍:白内障囊外摘出术、小切口白内障囊外摘出术为二级手术,即有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术;
白内障超声乳化吸除术、飞秒激光辅助白内障超声乳化吸除术、白内障抽吸术为三级手术,即技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的手术;
合并晶体半脱位、玻璃体切除术后、小瞳孔等复杂因素的白内障超声乳化吸除术、白内障抽吸术为四级手术,即技术难度大、手术过程复杂、风险度大的手术。
也就是说,咱们平常所说的"小小"的白内障超声乳化手术,在手术分级制度中竟达到三级手术标准了。部分小瞳孔、虹膜炎、玻璃体切除术后、超高度近视悬韧带松弛脱位、内皮功能差等复杂情况的白内障手术,竟然是最高等级的四级手术。
四级手术大概是个什么概念呢?我们常识中的四级手术,是一些很大的手术,比如恶性肝癌的切除手术。因为这些手术通常创伤较大,复杂程度较高,很考验医生的技术。
李立刚主任谈白内障手术时长的意义
很多人都知道,西安爱尔古城眼科专家李立刚主任的手术“手速”,并不是依靠手的动作多麻利来实现的,其真正的需要的是稳和准,以及优秀的手术策略。白内障手术的速度主要取决于三个方面:一是敲碎晶状体的手法和效率;二是术中出现问题的多少;三是注吸和抛光的效率。
“我之所以对白内障手术精益求精,争分夺秒,就是为了让患者的手术体验再好一些。”接受采访时,李立刚主任还是秉持着对患者负责到底的坚定态度。
所以大家懂得:白内障手术的级别并不低,但以目前的医疗发展水平来看,白内障手术技术还是很成熟的,常规手术预后通常是很好的。就算是高难度、高风险的白内障手术,找到好医院好医生,多沟通多交流,办法总比困难多。