西安爱尔古城眼科医院院长、眼科教授张德秀面对采访时提到:很多前来面诊的患者总说自己常感觉头疼脑胀、恶心乏味,还以为是感冒了,但吃了感冒药也不见好,还总是反反复复的。直到做了全面眼科检查后,才知道是种了青光眼惯用“声东击西”的诡计。病在眼上,症状却常常表现在身体的其他部位。
声东击西
因为青光眼的发病特点就是眼科症状不明显,常有患者以为头痛、呕吐等症状是由于感冒或是胃肠炎,所以很容易造成误诊、误治。那要如何知道是青光眼呢?
张德秀院长讲到,在正常情况下,我们的眼睛有一定的压力,这是靠眼球内流动的房水不断的循环来维持平衡的,正常人的眼压保持在1.3~2.8千帕(kPa)之间。青光眼是由于某些原因导致病理性眼压升高,造成视神经萎缩和视野缺损的一类疾病。
青光眼是致盲的主要眼病,也是老年人常见眼病之一。若不能及早发现、及时治疗,则有可能导致失明。
因此,张德秀院长提醒中老年朋友们要重视以下情况:如出现老花镜需要频繁更换或清晨看书困难,或两眼的视力出现明显差别,或目视正前方时感到余光所见的范围(实际上就是视野)明显缩小,或两眼比较相差明显,或近视有进行性加重的感觉,或是老年人经常感觉头疼脑胀、恶心乏味,或者在你的家族中有青光眼病史等。
千万不要放过这些似乎不太相关的蛛丝马迹,这些可能正是青光眼所露出的“马脚”。
发病先兆
张德秀院长探讨了关于青光眼早期干预策略,对于那些没有视力明显下降的表现、只是在夜间出现雾视、视物模糊,或者是头晕和鼻根部酸涩不适感的患者。如果此时经过较好的休息,症状可以消失。但是,如果这种情况反复出现就可能是青光眼发病的前兆,切不可忽视。
急性大发作不要慌
在青光眼急性大发作时,患者会出现较剧烈的头痛,若用错药可能造成视力丧失,降眼压药噻吗心安一类药物会影响心脏的传导功能,对心动过缓等传导阻滞的病人可能造成心脏病发作。因此,降眼压用药需规范、规律、全程,不能自行减量或停药,定期门诊复查至关重要。张德秀院长提醒青光眼患者:无论药物、激光还是手术治疗,只能控制眼压,不能一劳永逸的治愈,需定期门诊复查,监测眼压和视功能损害的进展,从而有效控制病情。
眼压升高不能急
许多青光眼患者在西安爱尔古城眼科治疗过程中一直关注眼压的变化,一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实,这不仅不利于青光眼的治疗,还有可能再引起眼压升高。那么,青光眼患者应如何应对眼压升高呢?
首先,心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧,对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的,绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制,能够长久保持较良好的视力,只有少数病例控制不良,但也可以通过治疗来延长有用的视力,从而保持较好的生存质量。
其次,青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究,发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁、抑郁和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作,对已有青光眼的患者会引起眼压的波动;另外,不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛,对青光眼的视神经造成进一步的损害。
屡试不爽的情志调控法
张德秀院长倡导青光眼患者在发作时可应用放松技巧,如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪,以保持乐观情绪,积极配合医生治疗。平时生活中要保持良好的心境,可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操;也可经常听些的音乐,因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质,安抚神经细胞活动,平衡心理。