今天,西安爱尔古城眼科专家李立刚主任跟大家聊聊:白内障手术到底应该什么时候做?听谁的?拖延下去会怎么样?
老年人圈子里有一种“流行”的说法:患了白内障,要等“熟透了”再摘。
这种说法是错误的!
为什么这种错误观念流行至今呢?由于当时手术技术、医疗设备差所限制,如今随着手术技术不断的更新,白内障现已进入屈光时代,所以再也不需要等待白内障成熟才做。
李立刚主任讲到,很多老年患者在视力发生渐进性下降时,因不了解白内障症状、不够重视、虚假宣传等各种各样的原因,未能及时就诊而延误了最佳手术治疗时机,在“温水煮青蛙”和“无谓的等待”中最终失明。老年性白内障一般分为四个发展时期:初发期、未熟期、成熟期、过熟期。“熟透了”就过熟了,眼睛里的晶状体就变成了硬核,手术难度不仅大,还会引发许多眼部疾病问题。
白内障手术到底该什么时候做?
李立刚主任的答案是:
在医生建议下,能做了就要做,不要拖,白内障拖久了很可能会带来其他的疾病,比如青光眼、葡萄膜炎等,甚至晶体脱位,对眼睛造成不可逆的伤害。这时候再手术,可就不是简单地摘除白内障换一个人工晶体那么简单了。
“白内障越老越好”已经过时了
没错,很多老人都听说过,白内障要等它老了再做,但这个说法其实已经过时了。那时候的手术技术落后。白内障手术需要在眼睛上开一个大切口,然后把混浊的晶状体整体取出。所以如果晶状体没有成熟到一定厚度,一夹就会碎,无法整体取出。
但现在白内障的主流手术方式,开个2~3mm的微小切口就行了,这种方式晶状体越硬,手术击碎就会越困难,而早点做晶体容易击碎,手术难度低,并发症少,术后恢复也快。
视力下降到影响生活就可以做
白内障手术做太早确实没必要,太晚又危险。
一般情况下,患者视力降至0.5以下,影响到正常生活和工作即满足实施白内障手术的初步条件,但还要进行严格的术前检查,看患者的眼部条件是否满足手术指征。
目前白内障手术主要运用两种术式: 白内障超声乳化手术、飞秒激光白内障手术,两种术式都已经达到了非常安全、高效、精准的效果。
除了白内障的技术给力,手术中植入的晶状体的进步也是日新月异:
1、从硬性材料变成软材料,随之白内障的手术伤口也小了;
2、随着多功能晶体的出现,通过白内障手术,还能一次解决散光、老花的问题,让人们看远看近都不用戴眼镜了。