近日,#上海白领体检异常率99%#上了热搜,数据显示:从2013年开始到2018年,上海白领的体检异常率从94%上升到了将近99%。
网友发问:这届“打工人”的身体真的这么差吗?
当下,缺乏锻炼、工作压力大、饮食习惯、熬夜等原因让年轻人普遍身体亚健康,各种原本老年人才得的病却开始在年轻人群中蔓延,糖尿病癌症等越来越多。西安爱尔古城眼科医院眼底病专家韩晓冬主任介绍,在他的患者当中,一部分有糖尿病家族史的中年人,其父母均存在糖尿病和家族遗传的高血脂。
糖尿病是万恶之源,它不是单纯的血糖身高,高血糖会损伤全身的血管,最终导致糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)。作为最常见的视网膜血管病,是40岁以上人群主要致盲眼病之一。早期无自觉症状,病变发展到黄斑后开始出现不同程度的视力减退。
【视网膜微血管并病变是DR的基本病理过程】:
韩晓冬主任谈DR治疗方法:
应严格控制血糖,治疗高血压,定期眼底检查,根据DR所处阶段采取适当治疗。对于重度非增值性和增值性患者,采取全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗,以防止或抑制新生血管形成,促使已形成的新生血管消退,阻止病变继续恶化。
对已发生玻璃体积血长时间不吸收、牵拉性视网膜脱离,特别是黄斑受累时,应行玻璃体切割术,术中同时行PRP。
如有黄斑水肿,对于局部黄斑水肿,可行局部光凝,对于弥漫性、囊性黄斑水肿可行黄斑格栅光凝(grid pattern photocoagulation)。玻璃体内注射抗VEGF药物或长效糖皮质激素可有效抑制视网膜血管渗漏,消除黄斑水肿,改善视力。
综上所述,为了防止糖尿病视网膜病变(DR)的发生或进展,韩晓冬主任提示大家要做到以下几点:
*定期检查血糖、血脂、血压,防控“三高”
*一旦确诊糖尿病,尽快到眼科检查,着重眼底检查
*制定随诊方案,定期检查眼底。*发现眼底出现病变,遵照眼底专科医生建议,尽早药物、激光或抗血管内皮细胞生长因子(VEGF)治疗
*需要手术时尽早手术治疗